Информация о льготном лекарственном обеспечении по итогам 2016 г.


Согласно Базе данных в течение 2016 г. по Дополнительной программе ОМС застрахованной категории населения выписано 1003,3 тыс льготных рецептов ОМС, что на 27,0 тыс больше, чем за 2015 г (2015г - 976,3 тыс рецептов).


Доля рецептов Ошской области составила 25% (2016г - 251,1, 2015г - 210,8 тыс), Жалал-Абадской области 21% (2016г - 211,2 тыс, 2015г - 214,7 тыс), по г.Бишкек 15% (2016г - 149,4 тыс, 2015г. - 140,8 тыс), Чуйской области 11% (2016г. - 114,0 тыс, 2015 г - 84,8 тыс), по Баткенской области 11% (2016 г - 110,0 тыс, 2015г. - 118,0 тыс), 7% рецепты Иссык-Кульской области (2016г - 74,9 тыс, 2015г - 74,1 тыс), 5% рецепты Таласской области (2016г - 49,8 тыс, 2015г - 44,4 тыс) и 4% рецепты Нарынской области (2016г - 42,9 тыс, 2015г - 41,5 тыс).

Традиционно максимальное количество льготных рецептов выписано пенсионерам 390,5 тыс, что составило 39% всех рецептов (2015 г - 399,0 тыс), детям выписано 220,5 тыс рецептов или 22% (2015г - 227,2 тыс), работающему населению выписано 204,8 тыс или 20% (2015г - 198,3 тыс), лицам, получающим социальное пособие выписано 102,95 тыс или 10% (2015г. - 98,2 тыс), беременным женщинам 42,9 тыс рецептов, что на 29,0 тыс больше, чем в 2015 г (2015г - 13,9 тыс) и т.д.

Доля рецептов, выписанных на генерические лекарственные средства составила в среднем по республике 84% (2015г - 85%) и в разрезе регионов данный показатель варьирует в пределах 75% (Таласская обл.) - 95% (Баткенская обл).

Количество выписанных рецептов для лечения мониторируемых заболеваний составило 677,5 тыс. рецептов или 68% всех выписанных рецептов (1003,3 тыс ). В разрезе отдельных мониторируемых заболеваний максимальное количество рецептов выписано для лечения гипертонического заболевания 303,3 тыс (45% всех рецептов для мониторируемых заболеваний), для железо-дефицитной анемии 165,2 тыс (24%), для лечения острых респираторных инфекций 132,7 тыс (20%), для хронических заболеваний лёгких - 36,9 тыс (5%), на остальные нозологии пришлось 2% и менее рецептов.

За реализованные рецепты в течение года сумма возмещения составила 213,7 млн сом, в т.ч. по реализованным рецептам Ошской обл сумма возмещения 50,7 млн сом (2015г. - 48,7 млн), Жалал-Абадской обл 43,3 млн сом (2015г - 39,65 млн сом), г.Бишкек 36,2 млн сом (2015г - 31,5 млн сом), Чуйской обл 33,6 млн сом (2015г - 23,5 млн сом), Баткенской обл 14,7 млн сом (2015г - 17,85 млн сом), Иссык-Кульской области 14,3 млн сом (2015г. - 12,9 млн сом), Нарынской обл 11,7 млн сом (2015г - 10,5 млн сом), Таласской обл 9,2 млн сом (2015 г - 7,6 млн сом).

В течение отчётного года по льготным рецептам ОМС реализовано лекарственных средств на сумму 439,9 млн сом, в т.ч. 213,7 млн сом возмещено аптекам из средств обязательного медицинского страхования. (2015 г реализовано всего на 417,7 млн сом, возмещено 192,3 млн сом).

В разрезе категорий населения 80,8 млн сом или 31% всей суммы возмещено за лекарственные средства, реализованные пенсионерам, за работающих возмещено 53,0 млн сом (20%), за детей 35,3 млн сом (13%), лицам, получающим социальное пособие 25,6 млн сом (10%), беременным женщинам 9,1 млн сом (3%), фермерам и членам фермерских хозяйств 5,3 млн сом (2%) и т.д. Необходимо отметить увеличение суммы возмещения беременным женщинам с 2,8 млн сом в 2015г до 9,1 млн сом в отчётном году.

Средний уровень возмещения за реализованные лекарственные средства по рецепту ОМС составил 54,8% и в разрезе областей варьирует в пределах 50,2% (Нарынская область) - 59,9% (Ошская область).

Освоение средств, направленных на льготное лекарственное обеспечение застрахованных граждан по отчетным данным составило 99% при запланированной сумме 219,1 млн сом, фактическая сумма возмещения составила 216,2 млн сом, в т.ч. по Бишкек при плане 36,9 млн сом, факт 36,7 млн сом, исполнение 99%, Чуйская обл 33,1 млн сом - 34,0 млн сом - 103%, Ошская обл 53,6 млн сом - 51,3 млн сом - 96%, Баткенская обл 18,2 млн сом - 15,0 млн сом - 82%, Жалал-Абадская область 41,5 млн сом - 43,7 млн сом - 105%, Иссык-Кульская обл 15,7 млн сом- 14,4 млн сом - 92%, Нарынская обл 11,3 млн сом - 11,9 млн сом- 105%, Таласская обл 8,7млн сом - 9,2 млн сом- 106%.

Согласно Базе данных льготной категории больных по Программе государственных гарантий выписано 67,0 льготных рецептов ПГГ, что на 9,3 больше, чем в 2015г (57,8 тыс рецептов).

Максимальное количество рецептов выписано больным бронхиальной астмой 18,8 тыс (2015г - 15,1 тыс), больным эпилепсией выписано 18,4 тыс (2015г - 16,4 тыс), больным параноидной шизофренией выписано 17,9 тыс (2015г - 15,8 тыс), онкологическим больным выписано 10,2 тыс рецептов (2015г - 8,9 тыс), больным аффективными расстройствами 1,7 тыс ((2015г - 1,5 тыс).

Сумма возмещённая за реализованные лекарственные средства в течение 2016 года составила 31,4 млн сом (2015 г - 24,9 млн сом), в т.ч. за больных бронхиальной астмой возмещено 13,9 млн сом (2015 г - 10,6 млн сом), онкологическим больным возмещено 6,7 млн сом (2015 г - 5,5 млн сом), больным эпилепсией 5,4 млн сом (2015 г - 4,3 млн сом), больным параноидной шизофренией 4,8 млн сом (2015 г - 4,0 млн сом) и 648,0 тыс сом возмещено больным с аффективными расстройствами (2015 г - 483,7 тыс. сом).

Средний уровень возмещения по рецепту ПГГ составил 90% и в пределах области данный показатель варьирует в пределах 87% (Баткенская область) - 94,9% (Таласская обл).

В течение отчетного года отпуска по льготным рецептам ПГГ реализовано лекарственных средств на сумму 35,3 млн сом, (2015 г 29,3 млн сом), из указанной суммы из государственных средств аптекам возмещено вместо пациентов 31,4 млн сом) (2015 г - 24,9 млн сом).

В разрезе категорий населения выписка рецептов ПГГ показала максимальную долю выписки лицам, получающим социальное пособие - 77% (2016г. - 51,5 тыс рецептов, 2015 г - 44,2 тыс). Пенсионерам выписано 6,8 тыс рецептов (2015г. - 6,1 тыс), работающей категории 5,2 тыс (2015 г. - 4,5 тыс). На остальную категорию населения приходиться 2% и менее рецептов.

Освоение средств, направленных на льготное лекарственное обеспечение льготной категории больных по Программе государственных гарантий, по отчетным данным составило 100% при плане 31,8 млн сом, фактическая сумма возмещения 31,6 млн сом, в т.ч. г. Бишкек план 5559,0 тыс сом, факт 6193,2 тыс сом, освоение составило 111%, Чуйская область план 7052,4 тыс сом -факт 6714,5 тыс сом -95%, Ошская обл 5486,2 тыс сом - 4878,3 тыс сом - 89%, Баткенская обл 1536,2 тыс сом - 1462,9 тыс сом - 95%, Жалал-Абадская обл 5397,7 тыс сом - 5713,2 тыс сом -106%, Иссык-Кульская обл 3501,8 тыс сом - 3425,8 тыс сом - 98%, Нарынская обл 1876,1 тыс сом - 1905,3 тыс сом - 102%, Таласская обл 1353,3 тыс сом - 1351,0 тыс сом - 100%.

Число заключенных договоров с фармацевтическими фирмами и аптеками (по состоянию на январь 2017г) составило 188 единиц, практически без изменений в течение года (на 1 января 2016г – 189 договоров). При этом в составе заключенных договоров работают 265 аптек и 508 аптечных пунктов. Вместе с тем, в 135 населенных пунктах при наличии организации



здравоохранения – ГСВ, ФАП, отсутствуют аптеки, работающие с льготными рецептами. На начало года данный показатель составлял 140 единиц.

В настоящее время продолжается работа по согласованию и утверждению новых базисных цен на лекарственные средства в связи с изменением оптовых и розничных цен лекарственных средств. Кроме этого, перечень лекарственных средств, возмещаемых по Дополнительной программе ОМС и Программе государственных гарантий совместным приказом МЗКР и Фонда ОМС №226/97 от 4.04.2016г дополнен 3-мя наименованиями - Ацетилцистеин, Медроксипрогестерон, Этинилэстрадиол + Дезогестрел.

В июне 2016 г. по результатам тендера, проведенного в Министерстве здравоохранения, осуществлена поставка Фактора свертывания крови в количестве 632 тыс МЕ, в т.ч. 348 тыс плазменного Фактора, 284 тыс МЕ рекомбинантного Фактора двумя фармацевтическими фирмами. Составленная разнарядка (от 11.06.2016г) по организациям здравоохранения на 50% объема полученного товара доведена до сведения Территориальных управлений и размещена на сайте Фонда ОМС.

По состоянию на 1.01.2017г. число больных гемофилией составило 219 человек, в т.ч. дети до 16 лет - 106 чел.

В течение 2016г. Фактор крови получили 108 пациентов в объеме 345750МЕ, в т.ч. в 4-ом кв 2016г - 107,5 тыс МЕ.

Остаток препарата в организациях здравоохранения составил 223250 МЕ. Выдача Фактора крови в настоящее время производится по мере потребности и заявкам руководителей организаций.